El reflujo gastroesofágico (RGE) es la principal patología del esófago. Se produce paso del contenido gástrico al esófago, cuando desaparece la diferencia de presión entre el esfínter esofágico inferior (EEI) y la presión gástrica, por incompetencia del EEI.
Se denomina RGE a la aparición de cualquier sintomatología clínicamente importante o alteración histopatológica secundaria a los episodios de reflujo.
Existe tendencia al RGE cuando: aumenta el volumen gástrico y/o aumenta la presión gástrica (en obesidad, embarazo, ascitis, uso de fajas…) y/o aumenta el volumen gástrico en unión gastroesofágica (por ejemplo en posición decúbito supino).
El RGE puede ser: primario o secundario (a esclerodermia, embarazo, hernia de hiato, alcohol, tabaco, fármacos como morfina, teofilina, nitratos, antagonistas del calcio…).
Las complicaciones más frecuentes del RGE, son: esofagitis, pirosis, disfagia, dispepsia, odinofagia, úlceras esofágicas, esófago de Barret, aumento riesgo de cáncer de esófago, etc.
El RGE suele ser asintomático en ausencia de esofagitis, pero hay que tener en cuenta que no todos los casos de RGE cursan con esofagitis.
Los dos objetivos principales del tratamiento del reflujo gastroesofágico son mejorar el tono muscular del esfínter esofágico inferior y disminuir la acidez gástrica.
El tratamiento inicialmente consiste en seguir recomendaciones dietéticas e higiénico-posturales, y la mayoría de las veces es suficiente para controlar la sintomatología del RGE. Cuando estas resultan insuficientes, se introducen fármacos.
En consecuencia, Enfermería de Atención Primaria tiene un papel importante en la educación terapéutica inicial que reciben los pacientes al diagnóstico de RGE, así como en el seguimiento de la evolución clínica. Por eso, es fundamental que reciban información basada en la evidencia científica actual.
Existe gran variabilidad clínica en el RGE, y muchas veces los pacientes se plantean numerosas dudas respecto a cómo debe ser su estilo de vida, qué resulta beneficioso y qué es contraproducente para su patología.
Hemos creado una infografía para utilizar como herramienta de apoyo en la Educación para la Salud (EpS) que reciben nuestros pacientes en la consulta de Atención Primaria, en la que se destacan 6 consejos principales:
Se trata de una infografía revisada por el Comité Técnico de la Subcomisión de Enfermería Familiar y Comunitaria.
Fecha de última modificación: 24/07/2020
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