Desde la Gerencia de Atención Primaria de Salamanca y con la participación de los residentes de Enfermería Familiar y Comunitaria de la Unidad Docente de Salamanca se ha elaborado este documento con el objetivo de ser una guía para los compañeros a la hora de registrar la actividad realizada desde Atención Primaria para así, visualizar de manera correcta y estandarizada la labor de Enfermería desde el programa informático MedoraCyL.
Pero, ¿por qué un cuaderno de registro?
- Para visibilizar nuestra labor con un adecuado registro de nuestras intervenciones enfermeras
- Para unificar y estandarizar el registro de enfermería en el área de Salamanca
- Guía para compañeros de nueva incorporación
- Mejorar las cifras que reflejan nuestro trabajo
Apartados del cuaderno de registro
- Módulo de Cuidados
- Gestión de agendas
- Atención en prevención y promoción de la salud
- Atención en patología aguda
- Atención en patología crónica
- Anexos
Esperamos que os guste y sobretodo, que os sea de ayuda.
Bibliografía
- Real Decreto 1093/2010, de 3 de septiembre, por el que se aprueba el conjunto mínimo de datos de los informes clínicos en el Sistema Nacional de Salud. Boletín Oficial del Estado (BOE). Disponible en: https://www.boe.es/buscar/pdf/2010/BOE-A-2010-14199-consolidado.pdf
- Castillo Gómez, Mª Teresa; Torre Lloveras, Pilar. Conjunto mínimo de datos de los informes clínicos: informe de cuidados de enfermería. Real Decreto 1093/2010. Ag Inf [Internet] 2011 [Consulta el 2 de enero de 2022] 15(3): 101-4. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=3725563
- Gerencia de Atención Primaria de Burgos. Guía de recursos informáticos en Atención Primaria. 2021.
- NNN CONSULT. Definiciones y clasificación 2021-2023 de NANDA International. Disponible en: https://www.nnnconsult.com/
Fecha de última modificación: 14/06/2022
BLOG EIR EFyC 