glucemia – BLOG EIR EFyC

La diabetes es una enfermedad crónica que se produce cuando el páncreas no genera insulina suficiente o cuando el organismo no es capaz de utilizar de manera eficaz la insulina que produce. La prevalencia mundial de esta enfermedad ha aumentado en las últimas décadas, y se estima que ha aumentado de un 4,7% en 1980 a un 8,5% en el año 2014 ⁽¹⁾.

Enfermería tiene un papel fundamental proporcionando educación sanitaria a las personas con diabetes para ayudar al adecuado control de las cifras de glucemia, con el fin de evitar complicaciones a corto, medio y largo plazo. Por ello, hemos elaborado esta infografía en colaboración con las Enfermeras de la Unidad de Educación Diabetológica del Complejo Asistencial Universitario de Salamanca, que se puede repartir de manera libre en consulta para realizar educación para la salud (EpS).

La importancia de una buena técnica

No todas las personas con diabetes necesitan realizarse mediciones de glucemia capilar, sin embargo, cuando es necesario para el adecuado control de la enfermedad, es importante realizar la técnica correctamente para evitar cifras alteradas que puedan generar errores (administración de mayor o menor unidades de insulina, cambios de tratamiento…).

Los pasos más importantes para evitar errores en la medición de glucemia capilar son:

Realizar una adecuada higiene de manos con agua y jabón, para eliminar cualquier sustancia que se pueda encontrar en la superficie de la piel que pueda interferir en la medición. Tampoco se recomienda utilizar alcohol u otros desinfectantes.
Graduar la profundidad del pinchador, para personalizar la profundidad con la que la lanceta penetra en función del tipo de piel de cada persona. Es importante cambiar la lanceta de manera periódica para evitar lesiones e infecciones.
Colocar la tira en el glucómetro y esperar a que indique que está preparado para recibir la gota de sangre. Las tiras reactivas se deben almacenar y conservar según las indicaciones del fabricante para garantizar que su funcionamiento es correcto, ya que las tiras caducadas o en mal estado pueden dar resultados erróneos.
Pinchar en los laterales de las puntas de los dedos y realizar rotaciones de las zonas para evitar lesionar en exceso las zonas de punción.
Desechar la primera gota de sangre es especialmente importante si no se puede garantizar una correcta higiene de las manos.
Para facilitar la salida de sangre hay que apretar desde la base hacia la punta del dedo y cuando se tenga un gota de sangre suficiente, acercar el dedo a la tira reactiva para que la absorba.
Cuando indique el resultado de la medición hay que registrarlo indicando el día, la hora y si se ha realizado antes o después de las ingestas de comida, ya que los valores se interpretan de manera diferente en cada caso.

Ante cualquier duda en la técnica, es importante que los pacientes consulten con sus profesionales sanitarios de referencia.

Infografía: Glucemia capilar en personas con diabetes

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La infografía ha sido revisada por el Comité Técnico de la Subcomisión de Enfermería Familiar y Comunitaria, y por profesionales de enfermería de la Unidad de Educación Diabetológica del CAUSA.

Referencias bibliográficas:

1. Organización Mundial de la Salud. Diabetes. 8 de junio de 2020.

Fecha de última modificación: 09/08/2020

Las navidades son fechas señaladas donde lo habitual es salirse de la rutina, especialmente en lo referente a la alimentación. Con ella llegan las celebraciones, reuniones con los seres queridos y, como no, las grandes comidas y cenas.

Esto puede hacer que las personas con diabetes sientan preocupación sobre cómo gestionar los aspectos relacionados con su dieta en estos días, incluso pudiendo llegar a sentirse excluídos en las celebraciones.

Por ello, en este post os dejamos una serie de aspectos a tener en cuenta para que nuestros pacientes puedan disfrutar plenamente de las navidades.

Recomendaciones generales

Lo más aconsejable será planificar el menú con antelación. La alimentación de una persona con diabetes no debe diferir de la de una persona sin esta patología, y debe estar basada en productos saludables, predominando las verduras y hortalizas, cereales integrales y proteínas de calidad, ya sean de origen animal o vegetal. Haciendo click aquí, os dejamos un vídeo de Aitor Sánchez, nutricionista, donde se dan consejos para realizar un menú navideño saludable sin renunciar a disfrutar.

Se deben evitar las recetas con rebozados, fritos y los aperitivos ultraprocesados. La alternativa puede ser realizar los aperitivos y canapés con ingredientes lo más naturales posibles y tratar de preparar las recetas con el menor aceite posible, ya que las digestiones resultarán más pesadas. Para aportar algunas ideas de platos saludables, aquí os dejamos unas recetas elaboradas por nutricionistas.

En los casos de administración de insulina rápida, debemos recordar que las comidas copiosas y con mucha grasa enlentecen la absorción de los hidratos de carbono. Es preferible administrar la insulina rápida en el momento de consumir dichos hidratos, y no al principio de la comida, ya que si se administrase al comenzar a comer, es posible que la insulina actúe antes de que se puedan digerir los alimentos ricos en hidratos de carbono, produciéndose una hipoglucemia.

Recomendaciones sobre los hidratos de carbono

Es importante moderar la cantidad y el tamaño de las porciones, en especial de aquellas que lleven este macronutriente.

En primer lugar, hay que prestar atención al etiquetado de los alimentos. Los productos etiquetados como “sin azúcar” llevan menos de 0,5 gr de azúcar por 100 gramos de producto. En el caso de aquellos con “bajo contenido en azúcar”, poseen menos de 5 gramos de azúcar por cada 100 gramos de producto. Y por último, aquellos que llevan la etiqueta de “sin azúcares añadidos” son los productos que llevan en su lista de ingredientes azúcares naturalmente presentes, como por ejemplo, la lactosa de los yogures.

Es importante no abusar de los productos sin azúcar; un turrón o unos polvorones sin azúcar no quiere decir que no tengan repercusión en la glucemia ya que siguen teniendo gran cantidad de hidratos de carbono. Además, los fabricantes suelen añadir grasas y edulcorantes para hacer que sean más palatables, siendo a su vez perjudiciales para la salud.

Intercambio de raciones

Para que la comida sea equilibrada pero las personas con diabetes puedan disfrutar de todos los platos, se debe intentar realizar un intercambio de raciones.

El intercambio de raciones consiste en que el paciente identifique los platos ricos en hidratos de carbono, ya que este macronutriente es el que repercute en la glucemia, y elija porciones razonables de estos alimentos. Si, por ejemplo, se va a querer consumir un pedazo de tarta de postre, es conveniente que disminuya o sustituya el pan de acompañamiento de otro plato.

Recomendaciones sobre bebidas

La principal recomendación en este aspecto es que, preferiblemente, se beba agua, infusiones o café siempre que no haya contraindicación para ninguna de ellas.

Las bebidas light o «sin azúcar» deben consumirse moderadamente, ya que contienen gran cantidad de edulcorantes y un exceso puede ser perjudicial.

Cuidado con el alcohol y las hipoglucemias

Nuestra recomendación siempre será el consumo cero de bebidas alcohólicas, pero es importante que los pacientes tengan información para evitar complicaciones.

Es preferible que se consuman bebidas de baja graduación, y tener en cuenta que algunas bebidas como la cerveza contienen hidratos de carbono, por lo que tendrá una repercusión en la glucemia. Por ejemplo, una caña de 200 mililitros equivale a una ración de hidratos de carbono.

Para prevenir las posibles hipoglucemias relacionadas con el consumo de alcohol, se debe aumentar la frecuencia del autoanálisis en aquellos pacientes que precisen glucómetro por su medicación.

También es recomendable acompañar la ingesta de alcohol con comida, e informar de su diabetes a las personas con las que esté.

Por último, ¡a disfrutar de las fiestas!

Ante todo, las Navidades son días para disfrutar con familiares y amigos sin dejar de lado la salud, ya que siguiendo estas pautas y las recomendaciones dadas por el personal sanitario, la diabetes no debe impedir las celebraciones.