Hoy tendremos dos nuevas entradas con infografías incluidas, ¡vamos allá con la primera!
En la publicación del 22 de diciembre del Diario Oficial de la Unión Europea, la Comisión Europea expuso dos decisiones que modificarían tanto el periodo de aceptación del Certificado COVID Digital de vacunación europeo -CCD EU de vacunación- , como la forma de reflejar las dosis de vacunación administradas.
Los principales cambios serían los siguientes:
El periodo de validez del CCD EU de vacunación es de 270 días, siempre y cuando se haya recibido únicamente la primovacunación
El modo de reflejar las dosis administradas, dos opciones:
Denominador 1. SIEMPRE será 1, independientemente de las dosis de refuerzo si antecedente de coronavirus PREVIO a la primovacunación y/o primovacunación con Janssen. Serán incluidos también los casos en los que a pesar de no contar con una PDIA positiva, se les consideró caso por la sintomatología y se les creó el proceso de «Enfermedad por coronavirus» en su historia clínica
Numerador = denominador. Primovacunación con pauta de dos dosis – Pfizer, Moderna o Astrazeneca– SIN antecedentes de enfermedad. En este caso sí aumentará el denominador.
¡No influirá pasar la enfermedad después de la primovacunación!
En nuestro país dichas modificaciones se empezaron a aplicar este mes de febrero generando confusión entre los profesionales sanitarios y la población, por ello, decidimos elaborar con la ayuda de unas compis fisioterapeutas una infografía que esperamos pueda ayudar y servir como guía.
Autores de contenido: Blanca Hernández Noriega, Lucía Franco Pescador, Natalia Sánchez Martín, Sheila Ramos García. Autores de diseño y maquetación: María Pía León Andaluz, Irene Martín Sanz, Irene Tabernero de Arriba
Comisión Europea. Reglamento delegado 2021/2288 de la comisión por el que se modifica el anexo del Reglamento (UE) 2021/953 del Parlamento Europeo y del Consejo en lo que respecta al período de aceptación de los certificados de vacunación expedidos en el formato del certificado COVID digital de la UE que indican la finalización de la pauta de primovacunación. Diario Oficial de la Unión Europea, 21 de diciembre de 2021. L 458: 459–462. https://eur-lex.europa.eu/legal-content/ES/TXT/PDF/?uri=OJ:L:2021:458:FULL&from=ES (acceso 9 febrero 2022)
Comisión Europea. Decisión de ejecución 2021/2301 de la comisión que modifica la Decisión de Ejecución (UE) 2021/1073 de la Comisión por la que se establecen especificaciones técnicas y normas relativas a la aplicación del marco de confianza para el certificado COVID digital de la UE establecido por el Reglamento (UE) 2021/953 del Parlamento Europeo y del Consejo. Diario Oficial de la Unión Europea, 21 de diciembre de 2021. L 458: 536-538. https://eur-lex.europa.eu/legal-content/ES/TXT/PDF/?uri=OJ:L:2021:458:FULL&from=ES (acceso 9 febrero 2022)
El Síndrome de Burnout posee una alta incidencia entre el personal que se dedica al cuidado de la salud, a pesar de no ser reconocido por el CIE-10, ni los DSM-IV y V como entidad, es conocida la capacidad que posee de afectar la calidad de vida de los individuos que lo sufren (inclusive puede provocar suicidio en los casos más graves), por lo que es vital entenderlo para poder prevenirlo y tratarlo. Debido a sus consecuencias en el ambiente y en el rendimiento de las organizaciones, la prevención y tratamiento del SB trascienden lo individual y permiten obtener beneficios significativos (mayores ingresos económicos, mejor trato al cliente, menor ausentismo, entre otros) para el centro de trabajo de los individuos afectados o en riesgo.
2. ¿Qué es el Síndrome de Burnout?
El síndrome de desgaste profesional o burnout es un estado de agotamiento mental, emocional y físico que se presenta como resultado de exigencias agobiantes, estrés crónico o insatisfacción laboral.
Puede constituir un trastorno debido a sus efectos dañinos en la calidad de vida.
Afecta a diferentes áreas de la vida:
Social
Famliar
Laboral
Distintos estudios encontraron que existen ciertas diferencias cualitativas en el perfil americano y europeo, ya que estos últimos muestran niveles más bajos de agotamiento y cinismo.
3. Síntomas
El síndrome de Burnout presenta diferentes síntomas que afectan a las distintas áreas de la persona (física, psicológica, social); y que podemos dividir en 2 grandes grupos:
Síntomas físicos:
Dolor de cabeza
Náuseas
Trastornos del sueño
Tensión muscular
Cansancio
Dolor de espalda
Síntomas psíquicos/emocionales:
Irritabilidad
Tensión
Baja motivación
Indiferencia
No obstante, este síndrome suele presentarse de manera insidiosa, paulatina, cíclica; y suele resumirse en 3 síntomas principales: Cansancio o agotamiento emocional, despersonalización y abandono de la realización personal.
En función de estos síntomas, podemos clasificar este síndrome en 4 grandes tipos:
Leve: quejas vagas, cansancio, dificultad para levantarse por las mañanas.
Grave: enlentecimiento, automedicación, con psicofármacos, ausentismo, aversión, abuso de alcohol o drogas.
Extremo: aislamiento muy marcado, colapso, cuadros psiquiátricos, suicidio.
4. Diagnóstico
Encontramos múltiples y variadas herramientas para diagnosticar el síndrome de Burnout. Entre las más utilizadas tenemos:
-Maslach Burnout Inventory
Es la prueba más utilizada para el diagnóstico.
Consta de 22 enunciados y cuestionamientos sobre los sentimientos y pensamientos en relación con la interacción con el trabajo, los cuales se valoran en un rango de 6 adjetivos que van de «nunca» a «diariamente», dependiendo de la frecuencia con la que se experimenta cada una de las situaciones descritas en los ítems. Dichos enunciados están diseñados de forma que se evalúen los 3 componentes del SB citados anteriormente (agotamiento emocional, despersonalización y realización personal en el trabajo. De hecho, los resultados se agrupan en 3 subescalas, cada una para cada uno de dichos componentes.
-Copenhagen Burnout Inventory (CBI)
Valora el desgaste personal, el relacionado al trabajo y el desgaste relacionado con el cliente.
-El Oldenburg Burnout Inventory (OLBI)
A diferencia de los anteriores, solo evalúa el agotamiento y la falta de compromiso con el trabajo.
-El Cuestionario para la Evaluación del Síndrome de Quemarse en el Trabajo
Esta escala española, a diferencia de los anteriores, incluye la «ilusión (desilusión progresiva, pérdida del sentido del trabajo y las expectativas)» como aspecto a evaluar como parte del SB (19).
Autocuestionario
•¿Me he vuelto cínico o crítico en el trabajo?
•¿Me arrastro para ir a trabajar y suelo tener problemas para empezar una vez ha llegado?
•¿Me he vuelto irritable o impaciente con los compañeros de trabajo o clientes?
•¿Me falta la energía para ser consistentemente productivo?
•¿Me falta la satisfacción en sus logros?
•¿Me siento desilusionado con su trabajo?
•¿Estoy consumiendo excesiva comida, drogas o el alcohol para sentirse mejor?
•¿Mis hábitos de sueño o apetito han cambiado por culpa de su empleo?
•¿Estoy preocupado por los dolores de cabeza inexplicables, dolores de espalda u otros problemas físicos?
5. Tratamiento
Recuperarse del desgaste profesional a menudo requiere tiempo y un buen apoyo. Una terapia psicológica puede ser útil para identificar las causas del estrés y encontrar estrategias para mejorarlas o evitarlas. También es importante tomarse tiempo para descansar y energizarse fuera del trabajo haciendo actividades placenteras, buscando el apoyo de familiares y amigos, haciendo ejercicio, etc.
Estrategias de tratamiento
Adaptarse a las expectativas a la realidad cotidiana.
Equilibrio de áreas vitales: familia, amigos, aficiones, descanso, trabajo
Promover una buena atmósfera de equipo: espacios comunes, objetivos comunes.
Limitar la agenda laboral
Formación continua dentro de la jornada laboral .Ejercicio físico regular
6. Prevención
Dado que el síndrome de desgaste profesional se desarrolla a lo largo de un período largo de tiempo, es importante estar atento a los signos reveladores de un estrés cada vez mayor y reaccionar a estos tempranamente. Las personas afectadas pueden notar que establecer límites claros en el trabajo, adoptar hábitos saludables (como tener horarios regulares de comidas y realizar ejercicio), y buscar estrategias para contrarrestar el estrés, pueden ayudar a prevenir episodios futuros. Prevenir el síndrome del desgaste profesional puede ser a veces un proceso continuo, por lo que es importante identificar fuentes confiables de apoyo emocional.
Disponemos de varias medidas de prevención como:
Mantener estilo de vida saludable
Buscar apoyo emocional y social
Mejorar la organización personal
Desarrollar habilidades profesionales
Mejorar la organización y proveer de herramientas necesarias para que el trabajador pueda realizar sus tareas de forma adecuada
Técnicas de relajación (respiraciones diafragmáticas, yoga, meditación…)
7. Síndrome de Burnout y Covid – 19
Los niveles de agotamiento emocional de enfermeras y médicos se han puesto de manifiesto en estudios en Francia, Italia y España. Entre los profesionales sanitarios españoles e italianos, los estudios señalan el agotamiento emocional y las crisis de ansiedad como los principales síntomas.
El porcentaje de enfermeras con altos niveles de agotamiento fue significativamente alto durante la primera fase de pandemia de la COVID-19, en comparación con el período anterior a la pandemia.
Las enfermeras y los médicos están especialmente expuestos a los riesgos del síndrome de Burnout porque usualmente trabajan con un alto nivel de exposición laboral, con largas jornadas de trabajo, además de un alto nivel de exigencia y sobrecarga de tareas.
Otro factor que generó gran aprehensión entre los profesionales de medicina y enfermería es el numero de muertes por COVID-19 entre los propios profesionales.
Los hospitales de campaña actúan como un apoyo importante en la lucha contra la pandemia; sin embargo, es necesario contar con profesionales altamente cualificados para poder actuar en situaciones extremas, como la COVID-19.
8. Ejercicio de relajación
Aquí os dejamos un ejercicio de relajación que puede realizarse en cualquier momento de nerviosismo o ansiedad, ya que solo tiene una duración de 5 minutos, y nos permitirá adquirir la relajación necesaria.
Desde Blog EIR EFYC queríamos agradecer a la población de la provincia de Salamanca su participación en la vacunación frente al COVID-19 desarrollada en Atención Primaria.
A día 4 de Noviembre de 2021, el 85,6% de la población de la provincia ha recibido la pauta completa de la vacuna. Además, la cobertura vacunal pasa a ser del 93.7% sobre la población diana (porcentaje de población con edad de 12 o más años vacunada).
Es por eso que hemos elaborado este video de agradecimiento que podréis ver en nuestro Instagram pinchando en la imagen inferior.
MUCHAS GRACIAS
Pincha en la imagen para visualizar el video
Puedes consultar la evolución del porcentaje de población vacunada de las provincias de Castilla y León en la web de la Junta de Castilla y León.
Además, tenemos como objetivo hacer una llamada a todos aquellos que aún no se han vacunado. Seamos conscientes de las consecuencias que ha traído consigo la pandemia e intentemos entre todos erradicar este virus. Os dejamos con un video de concienciación elaborado por los residentes de EFYC de Salamanca:
A fecha 7 de mayo, en la Unión Europea se dispone de cuatro vacunas autorizadas por la Comisión Europea:
Cominarty, de Pfizer/BioNTech, autorizada el 21 de diciembre de 2020
Vacuna de Moderna, autorizada el 6 de enero de 2021
Vaxzevria, de AstraZeneca, autorizada el 29 de enero de 2021
Y vacuna de Janssen, autorizada el 11 de marzo de 2021
Las cuatro vacunas han mostrado niveles adecuados de eficacia y seguridad y todas ellas están disponibles y se están utilizando en España. De momento llevamos21.683.707 dosis administradas en España.
La Estrategia de vacunación frente a COVID-19 en España se va modificando a medida que se van autorizando y recibiendo vacunas en nuestro país, se va ampliando el conocimiento y el contexto de la pandemia va cambiando, siendo la última actualización es la número 7. Además, también se van elaborando y actualizando guías técnicas de cada una de estas vacunas, que van dirigidas al personal sanitario.
Con la información de la que disponemos actualmente, y teniendo en cuenta la campaña de vacunación masiva que se está llevando a cabo, pensamos que sería de ayuda contar con un resumen de la preparación para la administración de las 4 vacunas con las que contamos actualmente frente a la COVID-19, para lo cual hemos elaborado una infografía que esperamos os sea de ayuda sobre todo a los profesionales que se encuentran realizando esta labor.
Durante todo este año, hemos podido comprobar el impacto que puede llegar a tener un virus a nivel mundial, en nuestra población. Ha sido capaz de poner entre las cuerdas nada más y nada menos que a los servicios de salud de prácticamente todos los países del mundo, provocando un “efecto dominó” sobre la forma de actuar en el resto de procesos clínicos y adaptándose a las circunstancias. Al tratarse de una situación excepcional y desconocida para nosotros, está siendo muy difícil abordar el problema de manera directa hasta el momento.
Hay que tener constancia de que a la morbi-mortalidad de la pandemia, se añade la producida por las patologías de base que muchos pacientes poseen y que han ido en aumento debido a los cambios sufridos en los servicios de atención sanitaria durante toda la pandemia. Por ello, una manera eficiente de afrontarlo es la prevención y promoción de la salud. En este caso, nos vamos a centrar en la importancia y relación que tiene una alimentación adecuada y la actividad física en la lucha contra el famoso coronavirus.
Por una parte, todos sabemos los numerosos beneficios que tiene la alimentación, siendo un pilar fundamental en la prevención de enfermedades, en particular las crónicas, pero también recalcar el papel que ejerce en el correcto funcionamiento del sistema inmunológico y una mayor resistencia en procesos infecciosos agudos como es el caso actual del coronavirus. Por tanto, para llevar a cabo una adecuada estrategia nutricional debemos tener en cuenta la relevancia de seguir una alimentación sana y equilibrada. Para lograr el objetivo es conveniente seguir algunos de los consejos que se exponen a continuación:
Dieta equilibrada
Hidratos de carbono 55-60%. (No inferior a 100 g/día). Recomendar HC complejos y evitar los simples, siendo estos últimos < 10%/día
Grasas 30%:
< 10% saturadas
< 1% trans
15-20% monoinsaturados
5-8% poliinsaturados
< 300mg/día colesterol
Proteínas 15%:
Nunca < a 0,75gr/kg/día(alto valor biológico)
Fibra:
25-30gr/día, siendo el 50% fibra insoluble(celulosa, lignina…)y el otro 50% fibra soluble(pectinas, gomas…)
5 porciones de frutas y verduras al día
Sal: < 5gr sal/dia ( < 2gr sodio/día)
Hábitos dietéticos sanos
Realizar al menos 5 comidas al día en pequeñas porciones
Mayor consumo de verduras y frutas(aportan los micronutrientes necesarios para los distintos procesos corporales)
Beber de 1.5-2 litros de agua/día
Reducir lo máximo posible azúcares, grasas, sal…
Conocer el etiquetado nutricional para un adecuado control de lo que ingieres.
Usar técnicas culinarias saludables como puede ser la cocción, horneados, planchas, etc.
Por otra parte, realizar algún tipo de actividad física de manera habitual, también tiene numerosos beneficios para nuestro objetivo, entre los que se encuentran algunos como:
La disminución del riesgo de desarrollar ciertas enfermedades crónicas como la DM-II.
Reduce la TA en personas con HTA alta.
Reduce el riesgo de IAM.
Disminuye el riesgo de muerte prematura
Ayudar a compensar el equilibrio energético diario, ya que aumenta el gasto energético, con lo cual te ayuda a mantener un peso saludable.
El aumento del autoestima
La disminución del estrés, aspecto fundamental en la actualidad, debido al potente impacto psicológico que nos ha creado la pandemia.
Las últimas recomendaciones actuales a seguir en cuanto al ejercicio físico son:
Realizarlo de forma regular, 30 minutos 5 días/ semana de actividad moderada(150min/semana) ó
75 min/semana de actividad intensa
En bloques de al menos 10 min
Combinados con ejercicios de fortalecimiento muscular (2 ó más días/semana)
Del mismo modo, además del ejercicio físico, es de vital importancia reducir al máximo posible los períodos de sedentarismo en nuestro día a día. El Ministerio de Sanidad a través de la siguiente imagen, nos refleja el tiempo que se debería dedicar a la actividad física, al sedentarismo y al tiempo de pantalla de cada persona a diario, dependiendo de la edad.
Imagen obtenida del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Estrategia de promoción de la salud y prevención en el SNS.
Así mismo, sabiendo que tanto la actividad física como una adecuada alimentación son aspectos beneficiosos en la lucha contra la COVID-19, en la actualidad, se pueden combinar, como muestra el gráfico en la llamada pirámide de NAOS, de la estrategia NAOS (AESAN). Se trata de la primera pirámide en España que recoge las recomendaciones de frecuencia del consumo de los distintos grupos de alimentos paralelamente con las distintas actividades de ejercicio físico como caminar, subir escaleras, nadar, etc.
En la base de la pirámide, se habla de la importancia de beber entre 1,5 y 2 litros de agua diarios.
En el primer nivel(a diario), se aconseja el consumo de frutas, verduras, hortalizas, cereales, lácteos, pan y aceite de oliva. Además se recomienda realizar 30 min de alguna actividad física moderada como por ejemplo ir caminando a trabajar.
En el segundo nivel(varias veces por semana), se aconseja el consumo de carne, pescado, legumbres y frutos secos, combinado con la práctica de algún deporte como la natación, tenis, deportes en equipo…
En el tercer nivel(ocasionalmente), aparecen los alimentos muy calóricos y poco nutritivos , donde además se aconseja destinar poco tiempo a actividades sedentarias como ver la TV y jugar a videojuegos, ya que estas actividades están relacionadas con la aparición de obesidad ( mas riesgo de tener complicaciones graves en la infección por COVID-19), enfermedades cardiovasculares, HTA y diabetes tipo II.
Imagen obtenida del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Agencia Española de Consumo, Seguridad Alimentaria y Nutrición (AECOSAN).
BIBLIOGRAFÍA:
Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura (FAO).- Día Mundial de la Alimentación. http://www.fao.org/home/en/
Después de tantos meses de pandemia, se está empezando a observar en la población una pérdida de motivación para cumplir las medidas de prevención contra el coronavirus, esta desmotivación la OMS la ha definido como fatiga pandémica.
Se ha visto que, en España, el principal ámbito de transmisión de COVID-19 es en el ámbito social, sobre todo en las reuniones familiares y de amigos no convivientes, siendo estas reuniones en lugares cerrados y mal ventilados, donde se habla a un volumen alto y no se hace un uso adecuado de la mascarilla.
Si a todo lo anterior, le sumamos además que están próximas las fiestas navideñas, donde en años anteriores era motivo de reunión con familiares y amigos, hacen que estas fechas sean peligrosas, ya que pueden aumentar los contagios por COVID-19.
Hay varios factores que pueden contribuir al contagio y la propagación del virus, como son:
Exposición durante el viaje, ya que aeropuertos, estaciones de bus o de tren, gasolineras… son lugares donde podemos estar expuestos al virus.
El lugar donde nos reunamos, las reuniones en espacios con poca ventilación representan mayor riesgo que las reuniones al aire libre.
La duración de la reunión, estar a menos de 1.5 metros de distancia durante más de 15 minutos aumenta las probabilidades de contagio.
La cantidad de personas que haya en la reunión y si pueden mantener la distancia de seguridad.
El comportamiento de las personas antes y durante la reunión.
La forma en que disfrutemos de ese día.
Por este motivo el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, el Ministerio de Sanidad y el Centro para el Control y Prevención de Enfermedades han propuesto para estas fiestas navideñas unas medidas para reducir la propagación de COVID-19 y poder mantener así a familias, amistades y comunidades seguras, procurando que tenga el menor impacto en el desarrollo de las fiestas.
Entre las medidas se encuentran:
Planificar las compras con antelación, para evitar las aglomeraciones.
Los estudiantes que cursen estudios fuera de la residencia familiar y regresen a casa por vacaciones, deberían limitar las interacciones sociales y extremar las medidas de prevención los 10 días antes, ya que no deben ser considerados como convivientes en el domicilio familiar.
Limitar los desplazamientos en los periodos de elevada movilidad, como por ejemplo el día de navidad, excepto si se tiene una causa justificada.
Limitar la movilidad nocturna hasta la 01:30 de la mañana.
Pasar estas fechas solo con nuestros convivientes, pero si nos juntamos con más personas limitar los encuentros a un máximo de 10 y evitar el contacto directo, es decir abrazarse, besarse… entre ellos.
Evitar reunirse en espacios mal ventilados con personas que no sean convivientes.
Abrir ventanas y puertas para facilitar la ventilación, en la medida en que sea seguro y factible por el tiempo.
En comidas con personas no convivientes, utilizar platos individuales, y evitar las fuentes y los aperitivos para compartir.
En reuniones con personas de diferentes domicilios, utilizar la mascarilla cuando no se esté comiendo o bebiendo.
No cantar ni gritar, sobre todo en espacios cerrados, por eso se recomienda no poner música o mantenerla a un volumen bajo durante la cena, ya que dificulta que las personas se oigan y por tanto facilita que tengan que hablar alto.
Lavarse las manos frecuentemente.
Limitar la cantidad de personas que entran y salen de las zonas donde se prepare la comida.
Una sola persona, con mascarilla, debe encargarse de servir toda la comida para evitar que haya varias personas manipulando los utensilios.
Quedarse en casa si presenta síntomas, si le han diagnosticado de COVID o si ha sido contacto.
Además de todas estas nuevas medidas, se deben seguir realizando las medidas habituales de higiene y prevención.
El Ministerio de Sanidad ha elaborado una infografía, donde viene resumidas todas las medidas, haciendo hincapié en lo que han llamado las 6M:
Mascarilla.
Metros de distancia.
Lavado de Manos frecuente.
Menos contactos y en una burbuja estable.
Más ventilación.
Me quedo en casa si presento síntomas.
Imagen sacada del Ministerio de Sanidad
Porque está claro, que la única manera que tenemos para frenar los contagios es realizando todas las medidas posibles para que se complemente unas con otras y así se dificulte la propagación del virus. Ya que en estas fechas nos alejamos de las situaciones seguras (cenar solo con los convivientes), y eso produce que se aumenten las probabilidades de contagio, por lo tanto, tendremos que tomar más medidas para evitar los riesgos.
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